Las lesiones que caen bajo el título de compensación para trabajadores no siempre se limitan a síntomas físicos. Un trastorno por estrés postraumático o un reclamo de compensación de trabajadores de TEPT puede pagarle más beneficios si califica.
Básicamente, las lesiones por compensación de trabajadores son aquellas que tienen lugar en el lugar de trabajo o mientras un empleado actúa en nombre del empleador. Se aplican algunas condiciones que pueden afectar la cantidad de compensación para la que el empleado es elegible. Por ejemplo, si el empleado estaba intoxicado o participó en juegos bruscos cuando ocurrió el accidente, el empleador no es responsable por el accidente. Por otro lado, si el empleador no tiene un seguro de compensación para trabajadores, esto pierde su protección bajo la ley y los abre a una demanda y al potencial de pagar mucho más.
¿Qué es el trastorno de estrés postraumático?
Esta condición se refiere al estrés continuo que sufre una persona después de una lesión o un shock severo. Los síntomas a menudo incluyen un recuerdo vívido de su experiencia y experimentar la respuesta de "huir o luchar" cuando los eventos cotidianos desencadenan los recuerdos. La intensidad de los síntomas y su duración varían de persona a persona. Algunos se recuperan en unos meses, mientras que otros tienen síntomas por el resto de sus vidas.
El TEPT nos es más familiar como una condición que afecta a las personas que sirven en el ejército. El trauma de la batalla y el intenso miedo que sienten los soldados les hace revivir el evento mucho después de que su servicio haya terminado.
La relación entre el TEPT y la compensación de los trabajadores es similar. Las lesiones por accidentes de trabajo a veces ocurren por accidentes graves que hacen que el empleado teme por su vida. El personal del servicio de emergencia puede estar expuesto a escenas horribles como incendios, accidentes automovilísticos graves, disparos o apuñalamientos. Pero cualquier empleado en cualquier entorno puede ser víctima de un horrible accidente o un acto de violencia en el trabajo.
Un ejemplo es la reciente ola de tiroteos en las escuelas que cada vez más afectan a las escuelas de nuestra nación. Una maestra capacitada para educar a los jóvenes estudiantes es repentinamente testigo de la masacre de estudiantes que ella enseña todos los días. Pocos maestros esperan estar en una posición en la que sean testigos de tal escena y se pregunten si escaparán con sus propias vidas.
¿Te imaginas ver a tus estudiantes abatidos a tu alrededor? Muchos dicen que reviven las escenas en su cabeza todos los días. Una vez que la escuela vuelve a la sesión, deben regresar al mismo lugar donde tuvieron lugar estos terribles eventos. Aquellos que sufren de TEPT a menudo dejan su trabajo y no pueden regresar a sus carreras docentes en ningún lugar.
Cuando un empleado es víctima o testigo de un horrible accidente o un acto de violencia, el TEPT es una amenaza muy real. La compensación de trabajadores simplemente no es suficiente para cubrir sus gastos de tratamiento médico; mucho menos suficiente para cubrir sus gastos de vida mientras no pueden regresar al trabajo.
Algunos empleados con TEPT experimentan el trauma original en forma de flashbacks o pesadillas. Cualquier desencadenante que les recuerde el evento traumático puede desencadenar angustia emocional o una respuesta física que va desde depresión hasta ansiedad severa.
Tipos de reclamos de compensación de trabajadores de TEPT
Los reclamos de compensación de trabajadores de TEPT son un tipo de reclamo "mental-mental". Esto significa que el problema psicológico o mental de los empleados resultó de una condición mental o psicológica en el lugar de trabajo.
Los reclamos físico-mentales son aquellos que resultan en el desarrollo del empleado de una condición psicológica debido a una causa física. Un empleado puede desarrollar el mismo síntoma, como el insomnio, pero es debido a una lesión física que le causó dolor.
Los reclamos de compensación de trabajadores con TEPT mental-mental son los reclamos más difíciles de probar. A veces ni siquiera están permitidos. Las condiciones bajo las cuales se puede presentar un reclamo de compensación de trabajadores de TEPT varían de un estado a otro. En Arizona, los reclamos solo están permitidos si la condición resulta de eventos extraordinarios. Varios estados solo aceptan reclamos por TEPT en los que también hay una lesión física. En California , las condiciones de empleo deben ser un mínimo del 51% responsables de la lesión por TEPT. Además, el empleador debe haber estado allí durante seis meses o más.
Creciente aceptación legal del TEPT
A medida que la cantidad de eventos “extremos e inusuales” continúan volviéndose más comunes en el lugar de trabajo, las leyes relacionadas con los reclamos de compensación de trabajadores de TEPT también crecen en aceptación. Ese aumento en la aceptación no necesariamente se aplica a la compañía de seguros responsable de pagar su reclamo. Desafiarán cada aspecto de su reclamo para evitar pagarle el dinero que se merece.
Los reclamos de TEPT se clasifican como reclamos mentales ya que muchos no incluyen una lesión física. Las reclamaciones de compensación de trabajadores del TEPT representan solo un pequeño porcentaje de todas las reclamaciones de compensación de trabajadores presentadas. Los que incluyen un componente mental de cualquier tipo se aplican a aproximadamente el 1% de todas las reclamaciones. ¡A pesar de este pequeño número, el total de estos reclamos equivale a casi $ 150 mil millones anuales ! Con ese número creciente, no es sorprendente que las compañías de seguros usen cualquier táctica disponible para desacreditar la mayor cantidad posible de estas reclamaciones.
Incluso si tiene registros de un psicólogo o psiquiatra para probar su diagnóstico de TEPT, la compañía de seguros probablemente verificará los registros de salud mental anteriores. Algunas compañías incluso verifican su informe de crédito y antecedentes penales.
Si experimenta un evento traumático en el trabajo, no espere para hablar con un abogado de compensación de trabajadores sobre su situación. A menudo, las víctimas no experimentan síntomas de TEPT durante meses después del evento. Programe una cita con un profesional de salud mental para hablar confidencialmente sobre cualquier síntoma que aparezca. Si los síntomas resultan del TEPT, es más probable que empeoren que mejoren.
Póngase en contacto con Centro de Ayuda al Trabajador Hispano para programar una consulta gratuita. Estamos aquí para ayudarlo a comprender sus derechos. Permítanos ayudarlo a obtener la compensación que merece por sus lesiones mentales y / o físicas que ocurrieron en el trabajo. Podemos ayudarlo a comprender si necesita presentar un reclamo de compensación para trabajadores de TEPT y cómo dar el primer paso para presentar su caso.
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